领耘汇（691期）|术康：用“数字处方”攻克慢病

概要：面对慢病这根“难啃的骨头”，术康用运动治疗的方式，通过生活对慢病进行管理。以数字处方为核心，通过App+可穿戴智能硬件进行远程治疗，同时与线下康复中心进行搭配，是术康的打法。

 

一、通过生活方式管理和治疗慢病

 

慢病管理的核心在于提高患者依从性，而在国内的医疗大环境下，不管是基于国内患者长期以来对医疗的抵触心里，还是因为国内本不健全的医疗卫生服务体系，或是基于其他社会、历史因素，慢病管理都显然是根“难啃的骨头”。

 

面对慢病管理难点，术康选择通过生活方式干预，长期有规律地开展运动治疗，并以此对患者进行慢病管理。

 

在创始人雷震看来，要提高慢病患者依从性，首先需要提高慢病管理解决方案的质量。慢病患者之所以依从性差，主要在于疾病恢复周期长，且解决方案较为复杂，这显然会浇灭患者的治疗热情，因此雷震认为简单有效且富有个性化的解决方案是慢病管理需要满足的首要条件。除此之外，雷震认为，提高慢病管理解决方案质量还需要长期细致的跟踪治疗和伴随鼓励措施，并将此与保险产业结合起来。

 

而这样的观点首先让人联想的便是建立随诊系统，一开始的术康也是如此。不过雷震表示，尽管随诊系统在一开始的确很容易活跃起来，不过很难维持其持续的动力。这在雷震看来，主要因为随诊系统主要可以帮助医生收集数据，但很难给患者实质性好处。

 

在经过这样的经历后，雷震开始思考，要真正帮助患者进行慢病管理，需要从患者每天都会经历的生活出发。因此，在那个时候，雷震便决定带着术康发展运动治疗。

 

二、用数字药品“开荒”、用数字医疗治病

 

针对数字药品概念，可以理解为一种数字化的医疗处方，其实也可以通过药品和治疗方案来解释。一方面，针对不同的慢病患者数字药品好比个性化的治疗方案进行适当调整；另一方面，因数字药品有其明确的适应症和用法用量，目前主要通过视数字药品为药品或器械来对其进行监管。

 

在数字医疗这个领域国外也有诸多成功实践。全球权威机构的一致意见：美国运动医学会、美国心脏协会、欧洲高血压学会、国际糖尿病联盟、美国糖尿病学会、中华医学会等均把生活方式干预（科学运动、恰当营养等）列为多种慢性病的首要和基本治疗手段（诊疗指南IA级推荐）。

 

举例来看：远程生活方式干预是医疗健康领域的全球趋势（以美国为例）：

1、FDA：美国FDA批准了包括WellDoc等多个用于远程慢性病的居家运动营养医疗处方。

2、医学会：2016年，美国心脏学会AHA将心肺功能的“摄氧能力”，列为与呼吸、体温、脉搏、血压同样重要的第五项生命体征。

美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊疗指南，2012年开始就明确提出医生需要对于患者进行生活方式干预。

 

3、保险治疗付费：医生使用各种方式远程指导患者居家进行运动和营养治疗，都由保险公司付费。

4、家庭医生：2018年起，美国加州的保险公司与家庭医生的结算变革，以入院率为核心KPI，迫使家庭医生重视生活方式干预慢性病管理，以最大限度的降低患者的入院率和就诊率。

 

5、雇主：多家医疗创新公司崛起，提供远程生活方式干预服务，帮助雇主压缩员工的医疗保险成本。

6、保险强制预防：百年历史的JohnHancock保险自2018年起，要求所有被保险人必须参加健康生活项目。

 

本文提到的除了患者依从性问题，医生治疗方案的不统一同样是慢病管理的痛点之一。术康会促使多名医生的意见不断进行碰撞，最终形成统一方案，并在此过程中形成术康自己的标准化方案。

 

目前，术康已经积累了13000+治疗方式，涵盖了6000+病种，其中主要聚焦在糖尿病和心血管疾病上。术康目前已经与北京、上海、成都等城市的30多家三甲医院，携手各细分专科领域资深专家，同时开展了7大临床研究项目，分别由解放军总医院（北京301医院）、四川大学华西医院、上海市同济医院等医院牵头进行。

 

三、发展线下的创新康复诊所

 

术康诊所，主要是实现研发、展示和患者服务，专业医疗团队包括：医生和EP、PT、营养师等直接指导复杂案例治疗，目前，已经开设上海、成都、重庆等多个城市门诊服务。

 

补充阅读：

美国移动数字医疗和慢病康复医疗市场的部分公司（含已上市）参考：

1、WellDoc（2005年创立，堪称互联网移动医疗的鼻祖）

美国领先的糖尿病管理移动医疗应用，旗下的BlueStar是第一个获得FDA批准的II型糖尿病移动医疗应用。

 

2、Select MedicalHoldings Corporation(1997年创立)

精选医疗集团（US：SEM），美国最大的专科和康复门诊运营商之一。2009年9月25日，美国纽约证券交易所上市。

 

3、U.S.PhysicalTherapy,Inc.(1992年创立)

美国理疗保健（US：USPH），美国知名的物理治疗诊所连锁机构。2012年8月14日，美国纽约证券交易所上市。

 

4、Livongo Health (2008年创立)

美国最新上市的移动医疗、慢病康复的科技企业。2019年7月25日，美国NASDAQ证券交易所上市。（文章部分概要和数据来源：同花顺、亿欧）

信息来源：领耘资本研究中心、网络